Shockwave Therapy session in Thailand

คลื่นกระแทก บำบัด

รักษาลึกกว่า เร็วกว่า ง่ายกว่า

การรักษาด้วยคลื่นกระแทก (Shockwave Therapy) เทคโนโลยีใหม่ที่ลดอาการปวดเรื้อรังได้กว่า 50% กระตุ้นให้ร่างกายซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่มีอาการบาดเจ็บเรื้อรัง ได้รับการรับรอง FDA สหรัฐอเมริกา

นัดหมาย

เครื่องมือ
คลื่นกระแทกบำบัด (ESWT)

สามารถรักษาอาการปวดและซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับ:

Key Indications

  • ออฟฟิศซินโดรม ปวดคอ บ่า ไหล่ ปวดหลัง ปวดเอว
  • เส้นเอ็นอักเสบเรื้อรัง เอ็นร้อยหวาย เอ็นฝ่าเท้า เอ็นเข่า
  • ปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง พังผืดทับเส้นประสาท
  • โรคข้อเสื่อม ปวดข้อสะโพก ข้อไหล่ ข้อศอก
  • แผลและแผลเรื้อรัง *
  • ระบบทางเดินปัสสาวะ *

(*ใช้ Focus Shockwave)

Shockwave Therapy treatment at LantavaFix clinic Thailand

ทำงาน อย่างไร?

เครื่องช็อคเวฟส่งผ่านคลื่นกระแทกไปยังบริเวณที่มีอาการปวด กระตุ้นให้ร่างกายเกิดอาการบาดเจ็บใหม่ (Re-Injuries) ในจุดที่มีปัญหา จากนั้นจะเกิดกระบวนการซ่อมแซมสร้างเนื้อเยื่อใหม่ (Re-Healing)

คลื่นกระแทกมีผลทางกายภาพสองประการ: การสร้างแรงกลโดยตรง (ผลหลัก) จากแรงดันบวกที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และการสร้างแรงกลทางอ้อมจากโพรงอากาศ (ผลรอง) ในช่วงแรงดันลบ

ผลรอง: โพรงอากาศ (Cavitation)

การเกิดขึ้น ขยายตัว และยุบตัวอย่างรวดเร็วของฟองอากาศจากแรงดันลบ ช่วยสลายหินปูนในเส้นเอ็น กระตุ้นเส้นประสาท และลดอาการปวด

Mechanotransduction

เซลล์ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของแรงดัน แปลงสิ่งกระตุ้นทางกลเป็นการตอบสนองของเซลล์ ส่งผลให้เซลล์เพิ่มจำนวน แบ่งตัว สร้างหลอดเลือดใหม่ และสังเคราะห์คอลลาเจน

ประโยชน์

คลื่นช็อคเวฟสามารถกระแทกลึกเข้ากล้ามเนื้อได้ราว 3-4 เซนติเมตร ทำให้เกิดผลทางชีวภาพในเนื้อเยื่อ

ผลทางสรีรวิทยา:

กระตุ้นการไหลเวียนเลือดและสร้างหลอดเลือดใหม่
ลดปวดจากการลดปริมาณสารสื่อประสาทที่ส่งสัญญาณปวด
กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนและซ่อมแซมเนื้อเยื่อเอ็นใหม่
กระตุ้นกระบวนการสร้างกระดูก
ยับยั้งกระบวนการอักเสบ – รีบูตการรักษาในภาวะเรื้อรัง
สลายหินปูนในเส้นเอ็น ปรับเปลี่ยนเนื้อเยื่อพังผืดและแผลเป็น
จุดเจ็บได้รับการผ่อนคลาย ลดภาวะกล้ามเนื้อเกร็งตัวเกิน

ความหนาแน่นของพลังงาน (EFD)

ผลการรักษาขึ้นอยู่กับการกระจายพลังงานต่อพื้นที่ (mJ/mm²) แบ่งเป็น Radial Shockwave (คลื่นแผ่กระจาย) และ Focus Shockwave (คลื่นรวมจุดลึกและตรงจุดกว่า)

Shockwave pathophysiology mechanism diagram
Shockwave therapy muscle type treatment areas
Muscle treatment zones for shockwave therapy

หลักฐานทางคลินิก & ข้อมูล

การปรับปรุงคะแนนความเจ็บปวด VAS อย่างมีนัยสำคัญในระยะยาว

RSW Protocol

Lateral Epicondylitis

การปรับปรุงอาการปวดและการทำงานในระยะยาวด้วย RSWT

RSW
ยาหลอก
10
5
0
7.4
7.8
Baseline
3
5
4 Wk
1
3.5
2 Mo
0.8
2.7
6 Mo
คะแนนความเจ็บปวด VAS (0 - 10)
Source: Nambi et al. 2022
RSW Protocol

Low Back Pain

ลดอาการปวดหลังส่วนล่างระยะยาวด้วย RSWT + กายภาพบำบัด

RSW
ยาหลอก
10
5
0
6
5
Baseline
6
4
5 Wk
2
6
3 Mo
คะแนนความเจ็บปวด VAS (0 - 10)
Source: Walewicz et al. 2020
FSW Protocol

Return to Sport (ACL)

กลับสู่กีฬาและเนื้อเยื่อปลูกถ่ายสมบูรณ์ดีขึ้นด้วย FSW หลังผ่าตัด

FSW
ยาหลอก
10
5
0
1.2
4
Baseline
0.8
3.5
4 Wk
0.5
3.5
3 Mo
1
3
6 Mo
คะแนนความเจ็บปวด VAS (0 - 10)
Source: Weninger et al. 2023
FSW Protocol

Plantar Fasciitis

FSW มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดส้นเท้าเรื้อรัง

FSW
ยาหลอก
10
5
0
8.5
8.5
Baseline
2.5
5.5
4 Wk
คะแนนความเจ็บปวด VAS (0 - 10)
Source: Gollwitzer et al. 2015

คำถามที่พบบ่อย

อาจมีอาการปวดระบม บวม ผื่นแดง ห้อเลือด หรือจุดเลือดออก (petechiae) ส่วนมากจะหายภายใน 5-10 วัน หากเกินระยะเวลานี้ควรพบแพทย์

ใช้จำนวนนัดยิงประมาณ 500-1,000 สำหรับกล้ามเนื้อที่ไม่ตึงมาก และ 1,000-5,000 นัดสำหรับกล้ามเนื้อตึงเกร็งมาก การรักษาจุดเดียวใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

ใช้การรักษาราว 2-5 ครั้ง ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ควรเว้นระยะห่าง 1-2 สัปดาห์ กรณีอาการน้อยจะเห็นผลทันทีหลังรักษา กรณีรุนแรงอาการปวดลดลงกว่าครึ่ง

พักผ่อนให้เพียงพอ นอนอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง คลายเครียด ลดความเกร็ง ไม่ต้องอดอาหาร และวัดความดันก่อนทำเสมอ

ยืดกล้ามเนื้อเพื่อลดอาการระบม ประคบเย็น Cold Pack ช่วยระงับอาการบวม และหลีกเลี่ยงการนวดเพราะจะยิ่งทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้น

เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี สตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยมะเร็ง ผู้มีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ผู้มีภาวะเลือดแข็งตัวช้า ผู้ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ และผู้ที่ฉีดยาสเตียรอยด์มาภายใน 6 สัปดาห์

พร้อมเริ่มการฟื้นฟูแล้วหรือยัง?

นัดปรึกษากับนักกายภาพบำบัดของเรา และค้นพบว่าคลื่นกระแทกบำบัดช่วยคุณได้อย่างไร